Moet de televisie steeds een tikje harder of heb je moeite om gesprekken te volgen als er veel mensen om je heen zijn? Dan kan een hoorapparaat uitkomst bieden. Goedkoop zijn gehoorapparaten alleen niet: afhankelijk van het type kunnen de kosten oplopen tot honderden of zelfs duizenden euro’s. Gelukkig krijg je onder bepaalde voorwaarden (een deel) vergoed vanuit je zorgverzekering. Hoe zit dat precies in 2027? In dit artikel vertellen we je er meer over.

Wat kost een hoorapparaat?

De prijzen van gehoorapparaten verschillen flink. Hoeveel je betaalt, hangt onder andere af van het model en merk, de techniek, de functies en het formaat. Er zijn eenvoudige modellen van een paar honderd euro, maar een geavanceerd model kan zo € 2.500 kosten.

Hoorapparaten zijn ingedeeld in vijf categorieën. Deze indeling hangt samen met de mate van gehoorverlies. Categorie 1 is bedoeld voor eenvoudig gehoorverlies en begint vaak rond de € 300 per oor. Categorie 5 is voor zeer complex gehoorverlies en begint rond de € 700 per oor. Daarnaast zijn er premium hoortoestellen (buitencategorie-hoortoestellen) vanaf ongeveer € 1.500 per oor.

Vergoeding vanuit de basisverzekering

Als volwassene krijg je in 2027 onder bepaalde voorwaarden 75% van de kosten van een hoorapparaat vergoed vanuit de basisverzekering. De overige 25% betaal je zelf als eigen bijdrage.

Om voor de hoorapparaatvergoeding vanuit de basisverzekering in aanmerking te komen, moet je meer dan 35 decibel (dB) gehoorverlies hebben aan ten minste één oor. Ook als je last hebt van oorsuizen (tinnitus) kun je een vergoeding krijgen. Daarnaast is advies van een audicien vereist.

Je kunt bovendien niet zomaar zelf een hoortoestel uitkiezen en ervan uitgaan dat je dit vergoed krijgt. Audiciens werken met een protocol om te bepalen welk hoorapparaat bij je past. Hierbij wordt onder andere je gehoor gemeten en aan de hand van een vragenlijst gekeken welke beperkingen je ervaart bij het horen en verstaan. Op basis daarvan word je ingedeeld in een van de vijf categorieën.

Eigen risico

Naast de eigen bijdrage krijg je bij een hoorapparaat te maken met het eigen risico. Het eigen risico geldt alleen voor het deel van de kosten dat vanuit de basisverzekering wordt vergoed. Over de eigen bijdrage van 25% betaal je geen eigen risico.

Heb je je eigen risico nog niet volledig gebruikt? Dan kan het dus zijn dat je naast de eigen bijdrage ook (een deel van) het bedrag dat onder je eigen risico valt zelf moet betalen.

Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering

Wil je voorkomen dat je de volledige eigen bijdrage zelf moet betalen? Dan kun je kijken naar een aanvullende zorgverzekering. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden (een deel van) de eigen bijdrage voor een hoorapparaat.

Hoeveel je krijgt, verschilt per verzekeraar en pakket. Soms bieden verzekeraars een aparte vergoeding voor een hoortoestel. Andere verzekeraars werken met één budget voor verschillende hulpmiddelen. Uit datzelfde potje kunnen dan ook andere hulpmiddelen worden vergoed, zoals steunkousen of een kunstgebit. Kijk daarom niet alleen naar het maximale bedrag dat je voor een hoorapparaat terugkrijgt.

Bereken ook hoeveel extra premie je voor de aanvullende verzekering betaalt. Zo kun je bepalen of aanvullend verzekeren in jouw situatie echt voordelig is. Benieuwd welke zorgverzekeraars een aanvullende verzekering hiervoor aanbieden, en welke het beste bij jouw situatie past? In deze zorgvergelijker kun je eenvoudig alle zorgverzekeraars met elkaar vergelijken.

Hoe vaak krijg je een nieuw hoorapparaat vergoed?

Een hoorapparaat wordt vanuit de basisverzekering meestal eens in de vijf jaar vergoed. Heb je binnen die vijf jaar al een nieuw toestel nodig? Dan is daarvoor een medische indicatie nodig. Dat kan bijvoorbeeld het geval zijn als je gehoor sterk is verslechterd.

Weer optimaal horen

Een hoorapparaat kan je dagelijks leven een stuk prettiger maken: gesprekken zijn beter te volgen, je hoeft de televisie niet meer zo hard te zetten en je krijgt meer mee van de geluiden om je heen. Fijn om te weten dat je onder bepaalde voorwaarden een groot deel van de kosten vergoed krijgt vanuit je zorgverzekering. Zo wordt goed horen een stuk betaalbaarder en kun je weer volop genieten van alles wat er om je heen gebeurt.

Dit artikel is tot stand gekomen in samenwerking met Independer