Hoe zit het met de vergoeding van hoortoestellen in 2020?
Ieder jaar wordt door de overheid bepaald wat er wordt vergoed vanuit de basiszorgverzekering. De inhoud van de aanvullende verzekeringen wordt bepaald door de verzekeraars zelf, net als de premie. Hoortoestellen worden vergoed vanuit de basis- en aanvullende zorgverzekering. Hoe is dit geregeld in 2020 en welke zorgverzekeraars vergoeden wat?
Basiszorgverzekering
Een deel van de kosten voor een hoortoestel, inclusief de batterij, wordt vanuit de basisverzekering vergoed:
- 75 procent van het aankoopbedrag wordt vergoed vanuit de basisverzekering;
- je betaalt een eigen bijdrage van 25 procent van het aankoopbedrag. Om ook deze 25 procent vergoed te krijgen kun je een aanvullende verzekering afsluiten;
- je betaalt voor het hoortoestel een eigen risico, in 2020 is dit bedrag 385 euro;
- indien je een natura-basisverzekering hebt, vraag dan vooraf bij de zorgverzekeraar na met welke audiciens zij een overkomst heeft, zodat je voor vergoeding van de kosten in aanmerking komt.
Voorwaarden:
- Om voor vergoeding van een hoortoestel in aanmerking te komen, moet je een gehoorverlies van meer dan 35 dB hebben (een meting kun je laten uitvoeren bij de audicien);
- Heb je last van oorsuizen (tinnitus)? Ook dan vindt er een vergoeding plaats vanuit de basiszorgverzekering. Stem met de audicien af of je hiervoor een hoortoestel nodig hebt.
Aanvullende zorgverzekering
Indien je de eigen bijdrage van 25 procent ook vergoed wilt krijgen, sluit dan een aanvullende zorgverzekering af. Voordat je hiervoor kiest, is het verstandig om uit te zoeken welk hoortoestel je nodig hebt. Is het apparaat niet heel duur, dan is het vaak voordeliger om de resterende 25 procent van het aankoopbedrag zelf te betalen, in plaats van een aanvullende verzekering af te sluiten. Kies je voor een luxe variant hoortoestel, dan kan het juist wel voordeliger zijn om wel een aanvullende verzekering af te sluiten.
Let er op dat iedere verzekeraar een andere maximum vergoeding hanteert. Deze varieert tussen de 75 en 1.250 euro per hoortoestel. Bij een aantal verzekeraars geldt de vergoeding per jaar, bij anderen per 5 jaar. Ook hanteert een aantal verzekeraars een medische keuring.
Zorgverzekeringen vergelijken
Voordat je een verzekering kiest, is het verstandig om alle opties te vergelijken. Dit kan via één van de vele vergelijkingssites, zoals de zorgvergelijker van Totaalbesparen.com. Zo weet je zeker dat je niet teveel betaalt én dat jouw hoortoestel daadwerkelijk wordt vergoed.
Zorg ervoor dat je vooraf weet hoeveel jouw hoortoestel ongeveer gaat kosten, zodat je kunt bepalen of een aanvullende verzekering voordelig is. Stem daarnaast met de audicien af of je voldoet aan de gestelde voorwaarden voor vergoeding.
Overzicht verzekeringen
In onderstaand overzicht kun je zien welke verzekeraars in 2020 hoortoestellen vergoeden, wat de dekking is en wat de deelverzekering je per maand kost.
CZ |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
50 Plus | 100%, max. € 300,- p.hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 18,50 |
Plus | 100%, max. € 100,- p.hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 21,35 |
Top | 100%, max. € 200,- p.hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 39,90 |
De Amersfoortse |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Extra | 100%, max. € 250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 22,75 |
Start | 100%, max. € 50,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 9,25 |
Uitgebreid | 100%, max. € 400,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 38,25 |
DSW |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
AV Top | 100%, max. € 250,- p. 5 jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 38,50 |
FBTO |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Module Gezichtszorg & Orthodontie | 100%, max. € 250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 15,25 |
InTwente |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
AV Top | 100%, max. € 250,- p. 5 jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 38,50 |
IZA |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Classic Comfort | 100%, max. € 200,- per hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 52,95 |
Extra Zorg 1 | 100%, max. € 110,- per hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 14,55 |
Extra Zorg 2 | 100%, max. € 200,- per hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 32,00 |
Extra Zorg 3 | 100%, max. € 250,- per hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 42,50 |
Extra Zorg 4 | 100%, max. € 350,- per hoortoestel (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 98,90 |
IZZ |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Zorg voor de Zorg + Extra 2 | 100%, max. € 250,- p.jr. (batterijen) | Ja | Vanaf € 55,50 |
Zorg voor de Zorg + Extra 3 | 100%, max. € 250,- p.jr. (batterijen) | Ja | Vanaf € 104,65 |
Nationale Nederlanden |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Comfort | 100%, max. € 1.250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 80,50 |
Compleet | 100%, max. € 1.000,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 45,35 |
Extra | 100%, max. € 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 27,30 |
OHRA |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Extra Aanvullend | 100%, max. € 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 24,19 |
Uitgebreid | 100%, max. € 1.000,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 45,91 |
ONVZ |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Vrije Keuze Benfit | 100%, max. € 250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 27,00 |
Vrije Keuze Optifit | 100%, max. € 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 46,85 |
Vrije Keuze Topfit | 100%, max. € 1.000,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 68,70 |
PNOzorg |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
PNO Excellent | 100% (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 140,60 |
PNO Optimaal | 100%, max. € 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 46,85 |
PNO Plus | 100%, max. € 250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 27,00 |
PNO Top | 100%, max. € 1.000,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 68,70 |
Pro Life |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Extra Largepolis | 100%, max. € 150,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | onbekend | Vanaf € 69,95 |
Largepolis | 100%, max. € 100,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | onbekend | Vanaf € 37,25 |
Mediumpolis | 100%, max. € 75,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 19,75 |
Salland |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Extra | 100%, max. € 100,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 9,00 |
Plus | 100%, max. € 200,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 20,50 |
Top | 100%, max. € 300,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 38,50 |
Stad Holland |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Extra Uitgebreide AV | 100%, max. € 250,- p. 5 jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 53,25 |
Uitgebreide AV | 100%, max. € 250,- p. 5 jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 38,75 |
United Consumers |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Zorgzeker 2 (incl. Tand Ongevallen) | 100%, max. € 250,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 22,33 |
Zorgzeker 3 (incl. Tand Ongevallen) | 100%, max. € 500,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 37,21 |
Univé |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Aanvullend Best | 100%, max. € 500,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 35,95 |
Aanvullend Beter | 100%, max. € 250,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 23,95 |
VGZ |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
VGZ Aanvullend Best | 100%, max. € 500,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 37,00 |
VGZ Aanvullend Beter | 100%, max. € 250,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 21,50 |
VvAA |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Excellent | 100% (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 140,60 |
Optimaal | 100%, max. € 500,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 46,85 |
Plus | 100%, max. € 250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 27,00 |
Top | 100%, max. € 1.000,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Nee, medische acceptatie | Vanaf € 68,70 |
ZEKUR |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
Extra ZEKUR Zorg (inclusief tandarts) | 100%, max. € 250,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 33,95 |
Zorg en Zekerheid |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
AV Basis | 100%, max. € 70,- p. oor (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 12,90 |
AV GeZZin | 100%, max. € 140,- p. oor (vergoeding eigen bijdrage); gehoorbeschermer: 100%, max. € 40,- p.jr. | Ja | Vanaf € 54,35 |
AV Plus | 100%, max. € 140,- p. oor (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 48,70 |
AV Standaard | 100%, max. € 70,- p. oor (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 20,80 |
AV Sure | gehoorbeschermers: 100%, max. € 40,- p. jr. | Ja | Vanaf € 19,20 |
AV Top | 100%, max. € 140,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 43,95 |
UMC |
|||
Pakket | Dekking | Directe acceptatie? | Prijs per maand |
UMC Extra Zorg 2 | 100%, max. € 250,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 25,50 |
UMC Extra Zorg 3 | 100%, max. € 500,- p.jr. (batterijen en eigen bijdrage) | Ja | Vanaf € 40,95 |
Reacties
Hoe zit het met zogenaamde bij betalings mogelijkheden voor hoortoestellen als deze buiten de categorie vallen? Zoals DSW dit jaar wel mogelijk maakt. Ik kan dat nergens terugvinden.
Ik zou meer willen weten tussen natura en restitutie verzekering en keuze vrijheid in hoortoestel. Aanvullende verzekeringen keren die ook uit als ik een hoortoestel kies buiten de categorieen? Wat word er bedoeld met een goedkoop hoortoestel of een duurder hoortoestel (in de tekst)? De vragenlijst is toch bedoeld voor welke categorie ik nodig heb? Dit overzicht geeft mij nog meer onduidelijkheden!
Wat droevig: mijn verzekeraar staat er niet bij.
.
Nog droeviger is dat een slechthorende me vertelde dat de audiciën beweerde dat het woordaudiogram 100% goed was. Toen het mij lang geleden gebeurde, dacht ik gewoon bij een slechte terechtgekomen te zijn (en die wàs ook slecht, bleek jaren later) en zocht een betere. Maar nu denk ik, dat het toen al begonnen was. Bij de volgende zei ik meteen dat ze goed moesten luisteren wat ik zei, zodat ze zéker wisten of ik het wel of niet goed herhaalde. Tot mijn verbijstering werd beweerd dat er op klinker geluisterd wordt. Is het nu standaard dat het wóórdaudiogram, dus het letterlijke verstaan, verworden is tot ongeveer de emotieklanken horen?