Stel, je komt in aanmerking voor een CI. Dan heb je genoeg om over na te denken, maar een van de onderwerpen die ongetwijfeld de revue passeert is de vergoeding en verzekering van het cochleair implantaat. Hoe werkt dit en waar moet je allemaal op letten bij het afsluiten van een (zorg)verzekering? Overstappen.nl zet een aantal zaken voor je op een rij.

Vanuit de basisverzekering wordt zowel de implantatie als ook de zorg achteraf van één CI voor honderd procent vergoed. Let wel, dit geldt alleen als de zorgverzekering een verbintenis heeft met het ziekenhuis dat de operatie uitvoert. Nazorg is vanwege het feit dat deze zorg onder specialistische zorg valt, verplicht.

Nazorg bestaat uit het controleren van de instellingen van het apparaat en uiteraard ook het vervangen van niet functionerende onderdelen van de CI. Voor deze nazorg dienen de CI-specialisten overigens een nota in bij de zorgverzekeraar. Dit heeft inderdaad gevolgen voor het eigen risico. Als je nog niets van je eigen risico verbruikt hebt, zal dit bedrag met de nota van het CI-team verrekend worden.

Vergoeding tweede CI
In principe wordt er maar 1 CI vergoed door de zorgverzekeraar. Alleen als er sprake is van gehoorverlies vanwege een hersenvliesontsteking of als het gaat om kinderen onder de negentien jaar, wordt ook een tweede CI volledig vergoed.

Zorgverzekering 2019
Via de zorgverzekeraar kan je eventueel ook ondersteunende hoorhulpmiddelen zoals soloapparatuur verkrijgen. Raadpleeg jouw zorgverzekeraar welke onderdelen al dan niet door de verzekeraar vergoed worden en win alvast informatie in over de situatie van jouw zorgverzekering in 2019.

Verzeker je CI tegen verlies, diefstal en schade
Het is altijd aan te raden om een verzekering voor je CI af te sluiten tegen zaken als schade, diefstal en verlies. Vraag de waarde van de processor op en zorg dat je voldoende verzekerd bent. De prijs van een CI varieert tussen de 7000 en 8500 euro, al naar gelang het merk en het type toestel. CI-centra van de ziekenhuizen kennen de verzekeraars en kunnen je adviseren waar je een verzekering af kunt sluiten.

Er wil overigens nogal eens wat verschil tussen de verzekeraars bestaan en bovendien verschillen de voorwaarden wat wel en niet vergoed wordt soms ook behoorlijk. Zaak is dus om je goed te verdiepen in welke zorgverzekering het meest geschikt is. De premie van de verzekering is uiteraard voor eigen rekening.

Wat betaal je zelf?
Stel een CI gaat stuk, wat dan? Zeker is in elk geval dat als de processor aan vervanging toe is, de verzekeraar dit – het tarief voor vervanging dus- betaalt. Althans, als de reguliere controle-afspraken bezocht zijn. De onderdelen van die processor worden in negen van de tien gevallen door de centra voor CI vergoed. Maar, is er sprake van nalatigheid, dan betaal je zelf.

Bij het CI ontvang je altijd standaard een aantal oplaadbare accu’s. Maar, wil je extra batterijen en accu’s, dan worden niet vergoed. Uitzondering is als er iets aan de accu kapot is en de garantietermijn nog geldt. Zorgverzekeraars vergoeden geen losse of extra onderdelen van het CI. Hier zijn dus ook geen aanvullende verzekeringen voor.

Over het cochleair implantaat
Een cochleair implantaat – ook wel CI genoemd- is een ideaal hupmiddel voor mensen die of doof of slechthorend zijn. Een CI wordt middels een operatie ingebracht en dat is ook meteen het grote verschil met andere hulpmiddelen voor problemen met het gehoor. Eigenlijk kun je zeggen dat een CI de functie van het slakkenhuis in het oor overneemt. Mensen van wie het slakkenhuis in ernstige mate beschadigd is kunnen, mits de gehoorzenuw nog wel werkt, vaak weer beter horen met behulp van een CI.